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产检可顺产,实际上却剖腹产?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2019年08月22日

  在即将分娩前,医生一般会评估产妇的身体状况,然后做出是顺产还是剖宫产的决定。但让一些顺产产妇及家属始料不及的是,明明说好了顺产,疼了好一会儿了,后来却依旧需要剖。

产检可顺产,实际上却剖腹产?

  顺转剖,意味着孕妈妈不仅要经历顺产的产前痛,还要忍受剖宫产的产后恢复痛。相信有这些遭遇的妈妈都会在心中默念:本想着顺产对胎儿好,早知道这样当初就直接剖了,白受了两次罪!

  什么情况下一定要顺转剖?

  顺转剖,顾名思义就是在分娩过程中,本来选择的是顺产,但由于某些特殊原因造成不能顺产,而需要紧急转为剖宫产,这个过程就叫顺转剖。分娩过程中孕妈们要留意下面这些情况,一旦出现很可能就要顺转剖了。

  从产妇情况看

  (1)已经挂了催产素,但是毫无临产征兆,子宫收缩乏力,不好转;

  (2)宫口经过一段时间仍然无法完全打开,产程停滞;

  (3)产妇出现妊娠期合并症和并发症,包括产生心衰、糖尿病、脑出血、胎盘早剥、羊水栓塞等,不能尽快分娩;

  (4)产道不够宽,宝宝很难出来;

  (5)产时高热、子宫感染等,不能快速终止妊娠。

  从宝宝情况看

  (1)顺产时胎位不正,胎头不下;

  (2)顺产时胎心过快或突然下降导致胎儿窘迫,不能尽快分娩;

  (3)胎头较大,孕妇骨盆相对狭窄,胎头难以入盆;

  (4)出现脐带压迫或脐带脱垂的情况,不能尽快分娩。

  顺转剖不如直接剖?

  一般来说,即使是顺转剖的胎儿也比直接剖宫产的好。因为经过阴道试产的胎儿基本已经足月,孕妇出现了分娩征兆,胎儿经过准妈妈宫口挤压,肺里面的羊水排得比较干净,即使是转为剖宫产后,呼吸系统也会发育的较好。而直接剖宫产时,胎儿虽然已经足月,但孕妇并不一定出现分娩征兆,所以对宝宝来说,并非我们常说的瓜熟蒂落。

  第二点,顺转剖的产妇一般情况下比直接剖宫产的产妇下奶快,因为在阴道试产的过程中孕妇体内雌激素和孕激素会发生改变,在母乳喂养上也会更加顺利。此外,自然分娩可以促进宝宝免疫系统的发育,增强宝宝的感觉统合能力。

  怎样避免不必要的剖宫产?

  1、控制孕期体重是首要因素。

  孕期控制体重的最佳境界是“长胎不长肉”,即孕妇体重增长不多,胎儿正常发育。想做到这些,首先要按时产检,在医生的指导下及时发现和治疗妊娠的合并症和并发症;第二,需要在助产士门诊学习和掌握自然分娩的相关知识和技巧;第三,孕早期和孕中期在孕期营养门诊进行体重和营养管理;第四,孕期要适当运动,保持健康体重。

  2、产妇要对顺产保持充分信心。

  顺产一旦启动,强烈的宫缩引起的阵痛会让很多孕妈变得慌乱紧张,从而强烈要求剖宫产,再加上陪产的亲属也不能保持冷静,就会导致不必要的剖宫产。其实,目前有很多分娩方式可以降低产妇的痛苦,比如导乐式分娩、无痛分娩,可以大大降低产妇的痛苦,也能很大程度上降低剖宫产率,所以,孕妈们要保持充分信心。

  3、一定要降低首次剖宫产率。

  尤其是有二胎、三胎计划的孕妈,更要降低首次剖宫产率,如果没有绝对的剖宫产指征,都要进行阴道试产。医生和助产士有很多能帮助我们自然分娩成功的方法。在临产前,和医生充分沟通,明确不利因素,并积极配合进行纠正。如子宫收缩乏力,可使用催产素来纠正;阵痛难忍,可以使用无痛分娩降低疼痛等。

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