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一张有着密密麻麻字体的纸张,讲述了多少母婴内容?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2019年08月18日

  很多宝妈每次去医院产检时,都会被化验单上专业的名词搞迷糊,即使问医生问的再清楚,也还是担心,毕竟这么多指标高高低低的,那么就一起来学习下,孕检单上的名词各代表的含义吧~

  常规检查

  1、血压

  正常血压分为舒张压和收缩压;舒张压的正常区间60mmHg~90mmHg;收缩压的正常90mmHg~140mmHg;

  每次产检都查血压是为了监测孕妈的血压,提早预防妊娠期高血压!

  2、宫高、腹围

  宫高是指从下腹耻骨联合处到子宫底的长度,随着孕周的增加,医生可通过测量宫高和腹围来压大概了解胎宝宝的生长发育,预估胎宝宝的体重。

  宫高对照表(单位cm)

一张有着密密麻麻字体的纸张,讲述了多少母婴内容?

  3、胎心率

  每次产检医生都会拿一个类似探头的东东贴在孕妈肚皮上,细细听上一分钟,那其实就是在听胎宝宝的心率呢!

  一般情况下,胎宝正常的心率在110次/分~160次/分之间,如果监测胎心的时候宝宝处于胎动状态,会超过160次/分。如果一分钟内心率不在正常范围内,医生则会反复听取!

  4、 血常规

  一次血常规检查可以检测出26个项目,其中最主要的就是白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板的检测了。通过这几项检测值,医生可以及时发现孕妈是不是有贫血,血小板减少及感染等情况。

  正常值区间

  白细胞(WBC):4-10(单位10^9/L)

  红细胞(RBC):3.68-5.13(单位10^12/L)

  血红蛋白(HGB):113-151(单位g/L)

  血小板(PLT):89-303(单位10^9/L)

  5、尿常规

  与血常规类似,一次尿常规检查也可以检测出23个项目,通过尿白蛋白、隐血、酮体、葡萄糖、白细胞、细菌、真菌等项目的检测,可以判断孕妈是否有蛋白尿,有无酮体,尿糖及泌尿系感染等,以此来初步预估准妈咪的肾脏情况。

  正常值区间

  尿白蛋白(PRD):阴性

  隐血(DLD):阴性

  酮体(KET):阴性

  葡萄糖(GLU):阴性

  白细胞(WBC):0-28(单位:个/ul)

  细菌(BACT):0-11(单位:个/ul)

  真菌(BYST):0-11(单位:个/ul)

  排除类检查

  1、 糖筛

  糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称,一般在孕24~28周口服葡萄糖液体进行抽血化验。

  筛查前,孕妈至少要空腹8小时到第二天早晨(最迟不超过早上9点)。检查时,孕妈要先空腹查一次喝糖前的静脉血,然后在5分钟内喝完含75g葡萄糖的液体300ml,再分别查喝糖1小时后,2小时后的静脉血(从喝葡萄糖水开始计算时间)。

  正常孕妇的血糖值:空腹血糖值不超过5.1mmol/L,餐后1小时血糖值不超过10.0mmol/L、餐后2小时血糖值不超过8.5mmol/L,任何一点血糖值达到或者超过这些标准就是妊娠期糖尿病。

  2、唐氏筛查

  唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法,在宝妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。

  先天愚型的发病率为 1/1000(新生儿),是严重先天智力障碍的主要原因之一,正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能,并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。

  唐氏筛查根据筛查时间的不同,分为孕早期唐筛和孕中期唐筛。

  孕早期唐筛包括血液检查和NT检查。在9~13+6周期间抽血测定妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)和游离绒毛膜促进腺激素(Free β-hCG)水平;在11~13+6周期间做B超,测量胎宝宝颈项透明层(NT)的厚度,再结合孕周、年龄、体重等各项信息,评估风险。

  在孕14-20+6周进行的叫中唐,通过抽血,测定血液中的甲胎蛋白(AFP)、雌三醇(uE3),游离绒毛膜促性腺激素(Free β-hCG)和抑制素A水平,并结合孕周、年龄、体重信息来推算风险。

  如果孕妇年龄大于35岁,即高龄孕妇,还需要做羊水穿刺或者无创。

  高风险(风险率≥1/270):预产期年龄≥35岁,医生一般会建议直接进行羊膜腔穿刺检查;

  临界高风险(风险率1/270-1/1000):有条件可以考虑无创产前DNA检测(NITP);

  低风险孕妈妈(风险率<1/1000):一般不需要进行羊膜腔穿刺及其他唐氏筛查。

  3、胎心监护

  可以通过胎心监护了解胎心、胎动、宫缩的情况,评估胎宝宝是否缺氧。

  胎心监护曲线图上有两条线,上面一条线是胎心率,正常情况下在110-160之间波动;

  下面一条线表示宫内压力,只要在孕妈宫缩时就会增高,监测宫缩情况。

  孕妈们要注意,一般30周以后,开始每周都要进行一次胎心监护,高危孕妈更是要酌情增加,有合并症的,可根据情况提前做。

  4、产科B超

  通过B超主要观察胎宝宝的生理指标、胎位、羊水、脐带及胎盘等情况。

  ① 胎宝指标(单位cm)

一张有着密密麻麻字体的纸张,讲述了多少母婴内容?

  ② 胎位

  顶先露(头位):左枕前(LOA)、左枕后(LOP)、右枕前(ROA)、右枕后(ROP)。

  臀先露(臀位):左骶前(LSA)、左骶后(LSP)、右骶前(RSA)、右骶后(RSP)。

  ③ 羊水

  羊水深度(AFV):3-8cm为正常羊水量,AFV≤2cm提示羊水过少,AFV≤1cm表示严重过少,AFV≥8cm提示羊水过多。

  羊水指数(AFI):也是判断羊水多少的一个值,正常范围为8-25cm。AFI≤8cm羊水偏少,AFI≤5cm羊水过少,AFI≥25cm羊水过多。

  ④ 胎盘

  胎盘位置:附着于子宫前壁、后壁,这是正常胎盘位置,并不是孕妈平常所听到的前置胎盘哦!

  胎盘成熟度:孕13-28周胎盘0级;孕30-32周胎盘Ⅰ级;孕36周以后胎盘Ⅱ级。

  胎盘厚度:足月的胎盘厚度为3.6-3.8厘米,一般不超过5厘米。

  ⑤ 脐带

  胎儿脐带:颈部皮肤可见U型压迹代表胎儿绕颈一周;颈部皮肤可见W型压迹代表胎儿绕颈两周。

  5、四维彩超

  除了胎儿生理指标、羊水、脐带及胎盘等检测与产科B超相同之外,四维彩超最重要的是能够排查胎宝宝明显的生理缺陷,如唇腭裂,脊柱裂,心脏、肝肾等内脏发育及四肢发育异常等情况。

  最后提醒:建议孕妇将孕期中发生的状况或是疑问记录下来,做产检时能够逐项请教医生,每次产检携带孕妇手册,把每一次产检的结果仔细记录下来。

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