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我:为什么会患上宫外孕?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2019年12月17日

  异位妊娠(EP),顾名思义,指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,是妇产科常见急腹症,俗称“宫外孕”。纡曲狭窄的输卵管也“幸运”地成为了异位种子最喜欢的部位,占据了各种类型宫外孕的九成以上。

我:为什么会患上宫外孕?

  根据受精卵种植的部位,又可分为输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等。但是输卵管异位妊娠发生率占90%以上,其他部位鲜有发生,但是危险性均不可小觑。

  为什么宫外孕总是偏爱你?

  正经怀孕没你,宫外孕倒是每次行,给你点时间好好想想,这到底是为啥?

  近日,在《生殖与不孕》杂志发表了一篇通过评估人口统计学、生活方式和生殖因素来观察其与异位妊娠之间关系的研究。该前瞻性队列包括了22356名女性的41440次怀孕记录,其中异位妊娠(EP)发生于359名女性的411次怀孕事件中。研究得出了异位妊娠几大高危因素:

  吸烟

  与不吸烟者相比,怀孕前曾经吸烟和仍在吸烟分别有1.22倍和1.73倍的EP风险。但是过去或当前吸烟的频率或持续时间与EP的风险之间没有线性关系。

  研究表明,只要和烟成了伙伴,无论你几岁开始抽烟,对EP的风险保持得都比较接近。不过令人欣慰的是,知错就改还是能悬崖勒马,戒烟十年后或者更长时间的女性,EP风险和不吸烟者相似。

  近年,人们对吸烟增高EP风险的研究不在少数。香烟烟雾对EP的病因影响可能是长短期并存的。香烟中的尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动而降低输卵管的活动性,推迟卵细胞进入子宫以及卵泡的形成和种植。

  此外,吸烟可能是导致输卵管上皮细胞结构以及解剖结构发生异常的病因之一。尽管在不吸烟的时候,输卵管的运动能些许恢复,但仍不能达到非吸烟女性正常输卵管的运动水平。

  酒精摄入

  研究显示,与从未酒精摄入的女性相比,消耗10克/天酒精的女性患EP的风险是其1.5倍。这也给年轻女性敲响了警钟,年轻女性约束较少,工作应酬又多,难免在花花绿绿中迷失自我。爱惜自己,从“假装酒精过敏”做起,万草丛中过,片叶不沾身,远离喝酒抽烟的“臭男人”。

  避孕方式

  中枪了,人流、药流的次数越多,EP风险越高,有流产史的女性EP风险约为无流产史女性的13倍!

  同时,怀孕前两年其他避孕方式,如节育器使用和输卵管结扎带来的EP风险更是高达3.99倍和16.27倍。虽然避孕套和子宫帽等其他避孕方式也会带来EP风险,但是中学课本深刻地告诉我们一个道理:两权相害取其轻,避孕套对于年轻女性是更好的避孕方式。

  其他

  除此之外,本研究还指出,女性不孕史在EP发生中作出了不可磨灭的贡献。尤其是排卵障碍和输卵管原因造成的不孕,更是“有功之臣”。有了他们,中奖概率飙升7.28倍和2.31倍。

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