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如何识破“宫外孕”这个狐狸精的真面目?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2019年08月23日

  提起宫外孕大家可能并不陌生,顾名思义,“宫外孕”就是指受精卵“落草”在子宫体腔以外的地方并落地生根,生长起来。

如何识破“宫外孕”这个狐狸精的真面目?

  最常见的是输卵管妊娠,约占宫外孕的95%,少见的还有卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠。怀在了这些地方的宝宝肯定是不能留下的,闹不好是会要了妈妈的命的。并且宫外孕(异位妊娠)是妇产科最常见的急腹症,约占所有的急诊发病率2%—3%。

  当然,随着就诊意识的提高,及早的诊断和治疗能够有效避免致命性大出血和失血性休克的发生!那么通过哪些蛛丝蚂迹能提早发现宫外孕、尽早就诊呢?

  - 1.停经 -

  育龄妇女一旦发现月经过期还没有来,首先要想自己是不是怀孕了。下一步就要想有没有宫外孕的可能。宫外孕也是怀孕,多数人会停经。但有一部人根本没有明显停经,也有一部人把异常阴道出血误认为月经的。

  临床中常碰到有异位妊娠的患者,到医院已经处于休克状态,尿HCG或血HCG已证实怀孕状态,告知异位妊娠可能,病人坚定的否认怀孕,明明现在正在来月经啊!但是仔细想想出血的时间和出血量都和正常月经是有区别的:宫外孕的阴道出血一般量不多,如果比较多,需要考虑宫内妊娠流产。在年龄上除了有性生活的育龄期妇女,年龄稍大的姐姐也要警惕,只要姐姐没绝经,一切皆有可能。

  - 2.腹痛 -

  腹痛是宫外孕的最常见的症状,约占所有病人的95%。受精卵在狭长的输卵管里着床发育,随着妊娠囊的增大,输卵管的空间及血运供给不上,犹如一个不定时炸弹随时破裂。

  未破裂或流产之前可能会有轻微腹部胀痛不适,一旦破裂或流产,会导致腹腔内出血。由于血液对腹膜的刺激,下腹部会出现剧烈的、撕裂样的疼痛;也会有一些消化道不适症状,如恶心、呕吐、腹泻等;盆底肛门受血液刺激有肛门坠胀感;膈肌受刺激会引起肩背不适及胸部疼痛。

  - 3.异常阴道流血 -

  因为胚胎“落草”在宫外比较贫瘠的土地上,发育受影响、半死不活的,分泌的激素就会低落,难以支撑子宫内膜的继续生长;子宫内膜只能一片片地脱落、表现为不规则流血,类似月经或少于月经,阴道出血的量和持续时间都不同于正常月经。

  - 4.晕厥或休克 -

  输卵管在发生破裂、局部血管断裂时会出血出得满肚子都是,个别的因为胚胎死亡、脱落时,局部供应血管没有闭死也会有内出血。出血多了就会陷入失血性休克,处理不及时很容易危及生命!失血性休克会表现为:血压下降,心率增快,四肢湿冷,浑身无力,晕厥,继而意识丧失陷入昏迷。当出现这种情况时才来医院就诊危险就大了,一旦延误,就会发生不可挽回的后果!

  典型的宫外孕会有停经、出血、腹痛这几个症状,为什么说宫外孕是“狐狸精”呢?就是它往往表现得不典型:有的人根本没停经、有的人没有出血、有的人误以为是吃坏了东西……再加上有很多人心存侥幸、觉得自己不会得宫外孕,往往病情会被这个“狐狸精”所耽误!

  在这里提醒广大生育年龄的姐妹们,一旦月经跟以往不一样了或者肚子不舒服了,先排除是不是怀孕了,以免着了“宫外孕”的道儿!

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